Formulir Pendataan Peminat SDMK

NIK * Nama Lengkap & Gelar * Usia * Jenis Kelamin * Alamat KTP * Alamat Domisili * WhatsApp / Telpon * Email * Pendidikan * Jurusan / Keahlian * Riwayat Pekerjaan * Jenis SDMK * Nomor STR * Sedang Bekerja di Tempat Lain * Upload Foto Terbaru 4x6 cm Latar Merah*

Unggah foto tanpa kacamata, tanpa niqab/cadar, tidak tampak gigi, menghadap ke depan (format JPG, JPEG, atau PNG).

Upload Dokumen Pribadi (KTP, Ijazah, Transkrip Nilai, *STR, dll)*

Dokumen wajib diunggah dalam 1 file format PDF.

* Semua data wajib diisi dengan benar. NIK tidak dapat diubah.

Terima Kasih 🙏

Terima kasih telah mengajukan minat menjadi bagian dari keluarga besar layanan kesehatan kami.

Data Saudara/i telah kami terima dan akan digunakan sebagai bahan perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) di RSUD Aji Muhammad Idris Muara Badak.

Silakan menunggu informasi selanjutnya melalui media resmi atau kontak yang telah Saudara/i sampaikan. (jika data ada yang kurang silahkan melengkapi kembali dari link yang sama)

Hormat kami,
Tim Pengelola SDM Kesehatan Dinkes Kutai Kartanegara