Formulir Beasiswa Tematik SDM Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara
Nama Lengkap
Tempat & Tanggal Lahir
Alamat Sesuai KTP
Alamat Domisili
Status
-- Pilih Status --
ASN
Non ASN
Keterangan
-- Pilih Keterangan --
Proses Seleksi
On Going
Sedang Pemberkasan Administratif
Lain-lain
Unit Kerja Saat Ini
Jurusan, Jenis Pendidikan dan Unit Pendayaguna Setelah Pendidikan (cont: Spesialis Radiologi, Sp1, RSUD Aji Muhammad Idris
Rencana Tahun Studi
Nomor Telpon/ Whatsapp
File Dokumen Persyaratan (Maks 1 MB, Jadikan 1 File terdiri dari KTP, Ijazah, Transkrip Nilai, Surat Permohonan ke Bupati, Surat Rekomendasi melepas dan menerima dari Pimpinan Unit asal/ menerima dari pimpinan unit tujuan jika pindah, *STR Aktif khusus bagi NamedNakes Klinisi)
Email
Kirim Data